美國疾病管制暨預防中心 ( CDC ) 5 月 7 日公布最新的新冠肺炎傳播路徑,新增新冠病毒可透過氣溶膠形成空氣傳播的防疫指引。過去我們對新冠肺炎的傳染途徑主要認知是以飛沫與接觸傳染,因此各國據此制定如社交距離需為 1.5 公尺以上、勤洗手避免接觸傳染等防疫原則。然而,根據 CDC 的最新解釋,氣溶膠中的病毒可在空氣中停留數秒到數小時,且傳播超過 1.8 公尺,會在通風不良的室內空氣中累積,即使與被感染者的距離超過約 1.8 公尺,還是有可能吸入該病毒。此項新指引也突顯防疫措施應當再擴及室內空氣品質的規範。
室內密閉空間潛藏氣溶膠空氣傳播病毒風險!
氣溶膠 (aerosol) 也稱為氣膠或氣懸膠,意指氣體介質中懸浮的固體或液體顆粒,舉凡生活中常見的物質如粉塵、霧、煙、PM2.5、真菌孢子、飛沫,以及臨床治療呼吸道疾病的吸入型藥物等,均屬於氣溶膠 (整理自早安健康,2020 年 3 月 31 日) 。根據中國醫藥大學附設醫院對氣溶膠的解釋:「它的大小約在 5 至 10 微米下,可在空氣中飄浮數十分鐘到幾小時都有可能,而飄浮距離大約可以到 10 幾公尺。氣溶膠的單一帶病毒量比飛沫傳染來的少,但是傳播病毒的距離比飛沫傳播還遠,尤其是在密閉環境中,都是適合氣溶膠發展。」 由上述可知,在密閉的空間中,通風不良容易造成這類氣溶粒徑累積,而長照、托老中心等為銀髮樂齡族群較多的公共場所,且停留時間也較長,因此對於這類室內環境的空氣品質更應多加留意。台灣感染症醫學會理事長黃立民受華視新聞採訪時表示:「現在要改的是室內通氣的標準,現在是建議如果是密閉環境有病人在的時候,你的換氣每小時要 4 到 6 次,換氣還要伴隨兩個條件你要引進外氣,你不能裡面的空氣一直循環使用,如果不引進外氣你就要過濾。」因此,除了勤洗手、配戴口罩、保持社交距離外,室內密閉空間也因時常過濾空氣,或可加裝空氣清淨器,降低氣溶膠空氣傳播病毒的風險。
智匯環境淨化系統 降低病毒活性、沉降氣溶膠懸浮粒子 還給室內健康好空氣
有鑑於此,仁德醫療體系大仁康復護理之家及忠孝護理之家日前已導入 Fuison「智匯環境淨化系統」,其可時時感測與上傳室內空氣中的氣體數據至雲端 (如:PM2.5、甲醛、甲苯、氨、硫化氫、臭氧、二氧化碳、TVOC 揮發性有毒氣體等) ,再將收集到的感測大數據建立環境風險評估模型,並能針對不同汙染程度提供適時的淨化效能,如當系統辦別到室內 PM2.5 (指懸浮微粒小於 2.5 微米)超標時,會發出警示並自動強化淨化效能。由於採動態調控的機制,不論是針對日間人多時刻,或一般消毒作業易產生高濃度化學氣味時,都能 24 小時持續不斷地提供健康好空氣。 就淨化原理上,採用高階氧化技術 (AOP, Advanced Oxidation Process),利用特殊波長紫外光將空氣中氧氣與水氣離子化,產生的環境淨化因子能夠主動破壞病毒的DNA/RNA 及蛋白質使其失去活性;也能透過正負電荷相吸原理,將小至 2.5 微米的懸浮微粒聚集並沉降(比一般氣溶膠 5 至 10 微米還要小),進而間接降低空氣傳播的風險。此外,淨化因子也能消除環境異味、表面抑菌、控制臭氧濃度,讓室內時時保有清新的空氣。 隨著華航機師群聚感染與本土個案與日俱增,中央流行疫情指揮中心也於 5 月 11 日提高疫情警戒至第二級,處於高風險族群的銀髮樂齡族也應提高防疫作為,除了勤洗手、戴口罩、保持社交距離外,針對出入如長照、托老中心等室內密閉公共場所,也因加強室內消毒減少接觸感染,以及更重要的室內空氣品質時時淨化與保持的健康空氣流通,一同為防疫超前部屬做足準備。
【銀髮樂齡族防疫守則小叮嚀】
※ 資料來源:
Centers for Disease Control and Prevention (2021, May 7). Re: Scientific Brief: SARS-CoV-2 Transmission. Retrieved from https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/science/science-briefs/sars-cov-2-transmission.html
長庚醫訊(2020年3月31日)。早安健康─新冠肺炎會氣溶膠傳播嗎?一次看懂氣溶膠與飛沫傳染差在哪。取自https://www.edh.tw/article/23976
中國醫藥大學附設醫院。氣溶膠到底是甚麼!? 取自:https://www.cmuh.cmu.edu.tw/CMUHPagesDetail/%E5%81%A5%E5%BA%B7%E5%86%B7%E7%9F%A5%E8%AD%98/%E6%B0%A3%E6%BA%B6%E8%86%A0%E5%88%B0%E5%BA%95%E6%98%AF%E7%94%9A%E9%BA%BC
華視新聞。(2021年5月10日)。美CDC:新冠病毒可透過氣溶膠傳播。取自:https://news.cts.com.tw/cts/life/202105/202105102041712.html
衛生福利部。(2020,5月14日)。公布「社交距離注意事項」(在室內應保持1.5公尺;室外保持1公尺距離)。取自:https://covid19.mohw.gov.tw/ch/cp-4822-53415-205.html
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